冠心病已經(jīng)來了,心衰還會(huì)遠(yuǎn)嗎?
作為“心臟殺手”的冠心病全稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,是指類脂質(zhì)在冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜沉積,進(jìn)而血管內(nèi)纖維組織增生、鈣質(zhì)沉著,引起管腔狹窄或閉塞,可導(dǎo)致心肌缺血、缺氧、壞死,最終發(fā)展為心力衰竭。
有人可能會(huì)奇怪,為什么冠心病會(huì)導(dǎo)致心衰呢?且聽我慢慢道來。
心臟負(fù)責(zé)向全身泵入血液,以維持人體運(yùn)轉(zhuǎn),但是辛勤耕作的心臟自己也需要血液供應(yīng),冠狀動(dòng)脈就是給它補(bǔ)給血液的血管。因此當(dāng)冠狀動(dòng)脈堵塞時(shí),心臟供血就會(huì)減少,導(dǎo)致缺血缺氧,能量不足。日常我們所說的冠心病心絞痛其實(shí)就是心臟缺血的表現(xiàn),頻繁發(fā)作的心絞痛,就好比心肌時(shí)常“吃不飽”,長(zhǎng)期的“營(yíng)養(yǎng)不良”必然不會(huì)有“強(qiáng)健的體魄”去維持心臟正常的泵血功能。長(zhǎng)此以往心肌就會(huì)慢慢萎縮,纖維化,而纖維化的心臟收縮能力會(huì)極大削弱,致使心臟向外界泵血更加困難,而泵血不足又會(huì)進(jìn)一步減少冠狀動(dòng)脈的血供,如此惡性循環(huán),心衰就慢慢發(fā)生了。
除此之外,冠心病中還有一種極其嚴(yán)重的類型:心肌梗死。心肌梗死的發(fā)生是由于患者冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心臟血液供應(yīng)減少或是直接中斷,心肌處于極度缺血狀態(tài),便會(huì)死亡。此后,相鄰的梗死區(qū)心肌與非梗死區(qū)心肌出現(xiàn)矛盾性運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致心肌收縮力急劇降低,心臟泵血量急劇減少,非常容易誘發(fā)心衰。再者,心肌細(xì)胞死亡后便不會(huì)再生,而由纖維瘢痕組織替代,但是纖維瘢痕組織“在其位卻不謀其政”,并不能代替心肌細(xì)胞正常收縮和舒張。失去了同心協(xié)力的“兄弟”,反而多了很多貌合神離的“傀儡”,心臟便失去了應(yīng)有的“戰(zhàn)斗力”。這種情況下,之后再發(fā)生心衰的概率也會(huì)大大提升。
最后,冠心病導(dǎo)致的心肌嚴(yán)重缺血還會(huì)引發(fā)各種心律失常,心律失常也是誘發(fā)心衰的重要因素。
綜上所述,冠心病與心衰看起來是兩個(gè)不同的疾病,但若是不加以控制,其實(shí)也只有一步之遙。冠心病一旦發(fā)展為心衰,不但治療效果差,死亡率高,還會(huì)給給家庭、社會(huì)造成很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此冠心病一定要早期發(fā)現(xiàn),早期治療,要謹(jǐn)遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物控制,同時(shí)戒煙限酒,健康飲食、勞逸結(jié)合、適度運(yùn)動(dòng),有其他高危因素如高血壓、高血脂、糖尿病更要一并控制,這樣才能真正做到好好護(hù)心,遠(yuǎn)離心衰。















