相信許多接受過(guò)孕期檢查的準(zhǔn)媽媽們都聽過(guò)胎心監(jiān)護(hù)這項(xiàng)檢查，正常情況下從妊娠32周開始便可以定期監(jiān)測(cè)，一般每1-2周做一次，幫助我們了解胎兒在宮內(nèi)的狀況，是否處于睡醒周期或可能出現(xiàn)宮內(nèi)缺氧等等。

　　胎心監(jiān)護(hù)稱為“無(wú)負(fù)荷試驗(yàn)”又稱“無(wú)應(yīng)力試驗(yàn)”(NST)——即在沒有宮縮時(shí)，胎兒心率變化的情況。一般監(jiān)護(hù)時(shí)間為20-40分鐘，準(zhǔn)媽媽們可以坐著，也可以半躺著進(jìn)行檢查。

　　胎心監(jiān)護(hù)圖怎么看

　　胎心監(jiān)護(hù)圖主要是觀察5個(gè)方面的參考值，分別是胎動(dòng)、胎心率基線、胎心率擺動(dòng)振幅、胎動(dòng)時(shí)胎心率增速、胎動(dòng)時(shí)胎心率增速時(shí)間。

　　胎心監(jiān)護(hù)圖中格子橫向代表時(shí)間，豎向達(dá)表次數(shù)。上一排圖譜代表胎心率的走向，下一排圖譜代表宮腔的壓力。

　　正常的胎心率基線在120-160次/分之間，伴隨胎動(dòng)可以看到胎心率增速持續(xù)時(shí)間應(yīng)大于15秒，上升幅度超過(guò)15次/分，20分鐘內(nèi)有3-5次胎動(dòng)并由此而引起的加速反應(yīng)。

　　準(zhǔn)媽媽產(chǎn)檢做胎心監(jiān)護(hù)時(shí)，總分為10分，8分以上算正常，低于8分就要做進(jìn)一步的觀察和診斷。

　　怎么看缺氧、臍帶繞頸和宮縮

　　胎心監(jiān)護(hù)圖低于或高于120-160的正常值有可能是缺氧，若評(píng)分7至8分說(shuō)明疑似缺氧，7分以下說(shuō)明胎兒宮內(nèi)缺氧。

　　若是處于胎動(dòng)時(shí)，胎心率下降明顯，靜止時(shí)，胎心恢復(fù)正常，就可以懷疑胎兒臍帶繞頸。

　　如果胎心監(jiān)護(hù)圖在10分鐘內(nèi)有3次宮腔壓力超過(guò)50次以上，說(shuō)明這孕婦有臨產(chǎn)的宮縮癥狀了，還沒到預(yù)產(chǎn)期的媽媽，就需要格外注意安胎了。

　　胎心監(jiān)護(hù)無(wú)加速反應(yīng)

　　無(wú)加速反應(yīng)結(jié)果稱之為NST無(wú)反應(yīng)型。通俗地講，就是在監(jiān)護(hù)時(shí)間內(nèi)，無(wú)胎動(dòng)或胎動(dòng)后無(wú)胎心率的加速反應(yīng)，監(jiān)護(hù)圖像整體趨于平穩(wěn)。

　　出現(xiàn)這種情況媽媽們也不用太驚慌，胎心監(jiān)護(hù)無(wú)反應(yīng)型并不代表情況就一定不正常，只是意味著本次檢查沒有提供足夠的信息。這有可能是胎兒處于睡眠期的表現(xiàn)，也有可能是胎盤功能不良、胎兒窘迫的表現(xiàn)。

　　準(zhǔn)媽媽們需要冷靜下來(lái)，回憶一下近期的胎動(dòng)情況。如果胎動(dòng)良好，而且進(jìn)行胎心率監(jiān)護(hù)之前還能感知胎動(dòng)，休息20-40分鐘待胎兒睡醒后再?gòu)?fù)查;如果自覺胎動(dòng)異常就需要及時(shí)告知醫(yī)生，進(jìn)一步檢查處理。

　　總之，胎心監(jiān)測(cè)是準(zhǔn)媽媽們?cè)谠衅诹私馓�兒宮內(nèi)安危的一種有效途徑，但存在一定的局限性，得分低不一定就是胎兒異常，而得分高也不代表胎兒100%沒有問(wèn)題。需要結(jié)合胎動(dòng)、媽媽的狀況、B超等全面分析，明確診斷。